静岡こあらの覚え書き
忘れる前に書いておく 医師の覚え書き
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2025
「2025年」の記事一覧
急性心不全 フロセミド静注は来院60分以内に
急性心不全では、治療開始までの時間が予後に影響する可能性があります。ER到着から60分以内にフロセミド…
2025年10月17日
医療
心不全を見逃さない 寝たきり患者の浮腫はどこに出るのか
療養病棟の寝たきり患者さんで、足がむくんでいなければ、心不全は考えなくてよいのでしょうか。 答えは、…
2025年10月16日
医療
BUN上昇から上部消化管出血を疑う Hb低下に先行することがあるサイン
上部消化管出血(upper gastrointestinal bleeding)は、Hb低下や黒色便で気づくことが多いですが、入院患…
2025年10月15日
医療
多発性骨髄腫 MタンパクのMとは何を意味するのか
多発性骨髄腫の診断で登場する「Mタンパク(M protein)」という言葉。この「M」が何を意味しているのか…
2025年10月14日
医療
医師の僕が今も覚えている、看護師の言葉10選
一緒に働いた看護師さんの言葉で、今も覚えているものがあります。 判断に迷っていたときの一言。患者さん…
2025年10月13日
医療
鉄欠乏性貧血で出血源が見つからないとき、ピロリ菌を考える
76歳の男性が、健診で貧血を指摘されて来院しました。 Hbは8.8g/dL、フェリチンは7.1ng/mL。鉄欠…
2025年10月12日
医療
高カリウム血症 モニター心電図のここに注意しよう
高カリウム血症の患者さんを受け入れるとき、多くの人がまず「モニターをつけておこう」と考えます。 もち…
2025年10月11日
医療
新人看護師が臨床現場で信頼を得る方法 メモを取る姿勢が生むコミュニケーション
新人看護師が臨床現場で信頼を得る方法は、必ずしも高度な技術ではありません。 採血がうまい。点滴が早い…
2025年10月10日
医療
呼吸数は、SpO₂と一緒に見る
「SpO₂は97%です」 その数字を聞いて、少し安心することがあります。でも、患者さんの呼吸がいつもより…
2025年10月9日
医療
セフトリアキソンの使い方を整理する 適応・副作用・配合禁忌の基本
セフトリアキソンは、第3世代セフェム系抗菌薬として市中肺炎や尿路感染症で広く使われます。1日1回投…
2025年10月8日
医療
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