静岡こあらの覚え書き
忘れる前に書いておく 医師の覚え書き
静岡こあらの覚え書き
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PCI後のDAPTはいつまで続けるのか
PCI後に必ず出会う「DAPT問題」 外来でよく遭遇します。 バイアスピリン+プラビックス。あるいは、バイア…
2026年2月19日
医療
病院の経営会議で伝わる資料の作り方
病院幹部にプレゼンするとしたら・・ 金曜勉強会で、こんな問いを出しました。 あなたは医事課の未収金担…
2026年2月18日
病院経営
鑑別診断は「才能」ではない。網を張る作業である。
鑑別診断を挙げるという作業は、若い頃はひらめきだと思っていました。 でも今の僕の現場感覚としては、あ…
2026年2月14日
医療
血液ガスは「順番」で読む。それだけで混乱は減る。
血液ガスが苦手だ、という声をよく聞きます。 でも、僕の現場感覚としては、難しいのではなく「順番が曖昧…
2026年2月11日
医療
自己免疫性の溶血性貧血で 立ち止まる場所
貧血の患者さんがいたとします。LDHは高め、間接ビリルビンも上がっている。 まず頭に浮かぶのは、溶血性…
2026年2月10日
医療
マンジャロは、処方しない理由を説明する薬になるだろう
ある日、イーライリリーのMRさんが外来に来た。この会社で三十一年、糖尿病薬に関わってきた方だ。 少し間…
2026年2月7日
医療
パーキンソン病 総合内科医として疑う範囲を広げる
総合内科医がみるパーキンソン病 総合内科外来で患者さんを診ていると、ある違和感に何度もぶつかります。…
2026年2月3日
医療
胸部レントゲンで肺癌を見逃さないために私が必ず意識している視点
胸部レントゲンに写っている肺がんを見逃さない 胸部レントゲンで肺癌を見落とす。誰にとっても、できれば…
2026年1月31日
医療
100年前の論文が、気軽に読める時代になった
野口英世の論文を読んだ話 最近、野口英世の論文を読んだ。正確には、読めてしまった、という感覚に近い。…
2026年1月29日
医療
気管支喘息発作 ステロイドは、結局どれくらい使えばいいのか
気管支喘息発作の患者さんを前にすると、結局のところ、同じ問いに戻ってきます。 ステロイドは何をどれく…
2026年1月27日
医療
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