静岡こあらの覚え書き
忘れる前に書いておく 医師の覚え書き
静岡こあらの覚え書き
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私にとって、左胸水は常に異常 大動脈解離・破裂を疑うきっかけ
発熱と胸痛があり、「胸膜炎ではないか」と紹介された患者さんを考えてみます。 単純CTには、少量の左胸…
2026年10月8日
医療
バセドウ病治療中にTSHが低いままなのはなぜ? TSH回復遅延を知っておこう
「甲状腺ホルモンが下がっているのに、TSHが上がりません」 バセドウ病を治療していると、こんな採血結…
2026年10月8日
医療
急性の間質性肺炎を見たら、自己抗体は何を測る?
急性の間質性肺炎を見たとき、自己抗体をいろいろ測定することがあります。 呼吸器内科や膠原病内科の先生…
2026年9月29日
医療
不明熱では、抗核抗体でSLEを外しにいく
53歳の女性が、「不明熱」で紹介されてきました。 2週間前から熱が続いているそうです。 こういう紹介…
2026年9月29日
医療
心不全と腎不全、ARBは本当に使い分けるのか?
僕はイルベサルタンばっかり処方しているわけですが、その理由をひとことで言えば、なんとなくです。 では…
2026年9月29日
医療
尿路感染症は、尿所見だけでは診断できない
「尿検査で白血球3+なので、尿路感染症と診断しました」 尿の結果を見ると、そこに発熱の答えがあるよう…
2026年9月21日
医療
第3回 病院総合診療専門医試験を受けた話|筆記試験とWEB面接
2025年11月、日本病院総合診療医学会の「第3回 病院総合診療専門医試験」を受験しました。 11月…
2026年9月21日
医療
ダーブロックとミルセラ、腎性貧血ではどちらを選ぶ?
腎性貧血の治療には、飲み薬も注射薬もあります。 ダーブロックは飲み薬、ミルセラは注射薬。僕が主に診て…
2026年9月12日
医療
スタチン6種類、結局どれを使う? 僕がロスバスタチンを選ぶ理由
「スタチンは6種類。結局、何を使えばよいのでしょうか」 僕は今、ロスバスタチン(クレストール®)推し…
2026年9月12日
医療
心血管疾患は男性に多い? 男女比を数字で見てみました
「心筋梗塞の患者さんって、男性が多い気がする」 そんな印象があり、『2024年改訂版 多様性に配慮し…
2026年9月12日
医療
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