静岡こあらの覚え書き
忘れる前に書いておく 医師の覚え書き
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心不全を見逃さない 寝たきり患者の浮腫はどこに出るのか
療養病棟の寝たきり患者さんで、足がむくんでいなければ、心不全は考えなくてよいのでしょうか。 答えは、…
2025年10月16日
医療
BUN上昇から上部消化管出血を疑う Hb低下に先行することがあるサイン
上部消化管出血(upper gastrointestinal bleeding)は、Hb低下や黒色便で気づくことが多いですが、入院患…
2025年10月15日
医療
多発性骨髄腫 MタンパクのMとは何を意味するのか
多発性骨髄腫の診断で登場する「Mタンパク(M protein)」という言葉。この「M」が何を意味しているのか…
2025年10月14日
医療
医師が経験した看護師の神フレーズ10選 臨床判断とチーム医療を支える言葉
看護師の何気ない一言に、医師の判断や患者対応が大きく支えられることがあります。本記事では、私が臨床…
2025年10月13日
医療
鉄欠乏性貧血で出血源が見つからないときHelicobacter pylori感染と除菌治療を考える
鉄欠乏性貧血(iron deficiency anemia)の原因として最も多いのは消化管出血です。しかし胃カメラや大腸…
2025年10月12日
医療
高カリウム血症 モニター心電図のここに注意しよう
高カリウム血症の患者さんを受け入れるとき、多くの人がまず「モニターをつけておこう」と考えます。 もち…
2025年10月11日
医療
新人看護師が臨床現場で信頼を得る方法 メモを取る姿勢が生むコミュニケーション
新人看護師が臨床現場で信頼を得る方法は、必ずしも高度な技術ではありません。 採血がうまい。点滴が早い…
2025年10月10日
医療
呼吸回数(respiratory rate)を見れば患者の状態がわかる 第5のバイタルサインの臨床的な見方
呼吸回数(respiratory rate)は、第5のバイタルサインとして知られています。しかし実際の臨床では、血…
2025年10月9日
医療
セフトリアキソンの使い方を整理する 適応・副作用・配合禁忌の基本
セフトリアキソンは、第3世代セフェム系抗菌薬として市中肺炎や尿路感染症で広く使われます。1日1回投…
2025年10月8日
医療
培養結果から疾患を読む 重要な細菌と疾患のペアリング4つ
血液培養や便培養の結果には、単なる病原菌以上の意味が隠れていることがあります。Streptococcus bovis(…
2025年10月7日
医療
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