静岡こあらの覚え書き
忘れる前に書いておく 医師の覚え書き
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2025
「2025年」の記事一覧
急性腎障害(AKI)でまず除外したい尿閉 高齢者と抗コリン薬に注意する
急性腎障害(AKI)を見たとき、脱水や薬剤性腎障害に目が向きがちです。しかし高齢患者では、尿閉による腎…
2025年9月27日
医療
帯状疱疹ワクチンを整理する 生ワクチンとシングリックスの違い
帯状疱疹ワクチンには生ワクチン(ビケン)と組換えワクチン(シングリックス)があります。 2025年4月1日…
2025年9月26日
医療
腹部大動脈瘤(AAA)の手術適応 直径50mmと拡大速度で判断する
腹部大動脈瘤(AAA:abdominal aortic aneurysm)は、サイズが大きくなるほど破裂リスクが上昇する疾患で…
2025年9月25日
医療
胸部大動脈瘤、何mmなら手術するのか?
胸部大動脈瘤を診たときに、まず頭に浮かぶのは「何mmなら手術なのか?」という疑問です。教科書的には、5…
2025年9月24日
医療
インスタとブログはどちらが届くのか 医療者の情報発信における到達経路の違い
医療者の情報発信において、Instagramとブログのどちらが「人に届く」のか。この問いに対して、私は両方を…
2025年9月23日
生活改善
せん妄と尿閉 ― リスペリドンの前にすべきこと
高齢患者さんが入院中にせん妄を起こすことは、日常臨床でよく経験する場面です。原因は肺炎や低ナトリウ…
2025年9月22日
医療
救急外来の採血では血糖を外さない 血糖測定が初期診療の幅を広げる
救急外来や当直で採血をするとき、私は血糖を必須項目として考えています。血糖値は糖尿病の確認だけでな…
2025年9月21日
医療
輸液のカロリーとNa濃度 絶食患者の初期輸液で迷わないための整理
絶食患者の初期輸液では、Na濃度とカロリーのバランスを同時に考える必要があります。生理食塩液でよいの…
2025年9月20日
医療
一週間の夏休みをどう使うか 休暇を整える時間として考える
一週間の夏休みが取れたとき、私は「旅行」だけで終わらせないようにしています。家族との時間、日常の整…
2025年9月19日
生活改善
発熱のみで発症する肺炎を見逃さない 咳なし肺炎の外来初期判断
発熱のみで受診する患者の中に、咳や痰を伴わない肺炎(いわゆる咳なし肺炎)が一定数含まれます。外来で…
2025年9月18日
医療
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