静岡こあらの覚え書き
忘れる前に書いておく 医師の覚え書き
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新着記事
研修医が病棟にいないと信頼されない理由 看護師との関係と現場リスク
研修医が病棟にいないと信頼されない理由は、単なる行動の問題ではなく、看護師からの信頼低下や医療安全…
2026年1月13日
病院経営
言葉を置かず、歌で始まった夜
本日、浜松で開催された玉置浩二のコンサートへ行ってきた。今回の公演は、9月に体調不良で中止となった…
2026年1月13日
病院経営
もう一歩、踏み込んだ報告の話
―― 医師への伝え方は、観察の質で変わる 「熱が出ました」「頻脈が続いています」「下血がありました」 こ…
2026年1月10日
医療
大腸憩室出血の再出血予防にNSAIDs中止は有効か 再発率とリスク因子から考える
大腸憩室出血は再出血率が高く、1年以内に約20%が再発するとされています。なかでもNSAIDsは再出血リスク…
2026年1月8日
医療
腹部CTで門脈を見てみよう
腹部造影CTを読影していると、門脈が何となく分からないまま流してしまうことがあります。動脈相は得意で…
2026年1月6日
医療
添付文書で整理する糖尿病薬と腎機能 メトホルミン・DPP-4阻害薬・SGLT2阻害薬・SU剤
糖尿病治療薬を処方するとき、私はまず腎機能(eGFR)を確認します。メトホルミンの禁忌、DPP-4阻害薬の減…
2026年1月3日
医療
腎機能と抗血栓薬の考え方
日常診療で、腎機能が低下している患者さんに抗血栓薬を処方するとき、どこまで量を調整する必要があるの…
2025年12月31日
医療
DPP-4阻害薬による水疱性類天疱瘡 高齢者の緊満性水疱で疑う薬剤性皮疹
DPP-4阻害薬は2型糖尿病で頻用される薬剤ですが、水疱性類天疱瘡(bullous pemphigoid)の副作用が知ら…
2025年12月28日
医療
HFpEF、HFrEF、HFmrEF とか覚えられません
この小文字が、どうしても頭に残らない話 若い先生から「ヘフペフ」とか「ヘフヘフ」とか言われることがあ…
2025年12月27日
医療
FIB-4 indexの使い方 電子カルテで肝線維化リスクを拾う
「最終更新 2026年8月25日」 FIB-4 indexは、年齢・AST・ALT・血小板数から、進行した肝線維化の…
2025年12月23日
医療
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