静岡こあらの覚え書き
忘れる前に書いておく 医師の覚え書き
静岡こあらの覚え書き
新着記事
理学療法士国家試験の合格者数推移 30年データで見る人材増加の実態
理学療法士国家試験の合格者数は本当に増えているのか。10年では横ばいに見えるが、30年スパンで見ると明…
2025年10月20日
病院経営
肝性脳症の初期症状を見逃さない 夜間不穏・振戦から疑う臨床判断
肝性脳症(hepatic encephalopathy)は、夜間不穏や手の震え、性格変化などの軽微な症状から始まります。…
2025年10月19日
医療
輸血後鉄過剰症を見逃さない MDSでフェリチンを追う理由
輸血を繰り返す患者さんでは、Hbの補正だけを見ていると輸血後鉄過剰症を見落とします。とくにMDSのように…
2025年10月18日
医療
急性心不全 フロセミド静注は来院60分以内に
急性心不全では、治療開始までの時間が予後に影響する可能性があります。ER到着から60分以内にフロセミド…
2025年10月17日
医療
心不全の初期症状を見逃さない 呼吸困難・倦怠感・浮腫から疑って報告する視点
心不全(heart failure)は、呼吸困難・全身倦怠感・浮腫といった非特異的症状で発症することが多く、初期…
2025年10月16日
医療
上部消化管出血はBUN上昇で気づける Hb低下に先行するサイン
上部消化管出血(upper gastrointestinal bleeding)は、Hb低下や黒色便で気づくことが多いですが、入院患…
2025年10月15日
医療
多発性骨髄腫 MタンパクのMとは何を意味するのか
多発性骨髄腫の診断で登場する「Mタンパク(M protein)」という言葉。この「M」が何を意味しているのか…
2025年10月14日
医療
私が経験した 看護師さんの神フレーズ10選
①「T先生、挿管をお願いします」 しびれましたよ! あの状況で、こんな具体的な依頼ができるなんて・・・…
2025年10月13日
医療
鉄欠乏性貧血で出血源が見つからないときHelicobacter pylori感染と除菌治療を考える
鉄欠乏性貧血(iron deficiency anemia)の原因として最も多いのは消化管出血です。しかし胃カメラや大腸…
2025年10月12日
医療
高カリウム血症 モニター心電図のここに注意しよう
高カリウム血症の患者さんを受け入れるとき、多くの人がまず「モニターをつけておこう」と考えます。 もち…
2025年10月11日
医療
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